Σημαντική υπόθεση φοροδιαφυγής στον χώρο της ιδιωτικής υγείας αποκάλυψαν οι ελεγκτικοί μηχανισμοί της Ανεξάρτητη Αρχή Δημοσίων Εσόδων, έπειτα από εκτεταμένες διασταυρώσεις στοιχείων που αφορούν αναισθησιολόγο με επαγγελματική δραστηριότητα στη Θεσσαλονίκη. Η υπόθεση ήρθε στο φως από την Υπηρεσία Ερευνών και Διασφάλισης Δημοσίων Εσόδων (ΥΕΔΔΕ), αξιοποιώντας δεδομένα που ελήφθησαν από ιδιωτική κλινική.
Οι έλεγχοι αφορούσαν τη διετία 2016–2017 και αποκάλυψαν συστηματική απόκρυψη εισοδημάτων μέσω υποκοστολόγησης των ιατρικών πράξεων. Η πρακτική αυτή οδήγησε στην επιβολή πρόσθετων φόρων ύψους 95.726,56 ευρώ για το 2016 και 121.624,89 ευρώ για το 2017. Σύμφωνα με την ΕΡΤ, η προσφυγή του ιατρού στο Διοικητικό Πρωτοδικείο Θεσσαλονίκης δεν είχε αποτέλεσμα.
Η υπόθεση ξεκίνησε όταν η ΥΕΔΔΕ έλαβε πληροφοριακό δελτίο που αφορούσε αγγειοχειρουργό ο οποίος συνεργαζόταν με νοσοκομείο–κλινική. Η ανώνυμη εταιρεία, ανταποκρινόμενη σε σχετικό αίτημα, διαβίβασε στην ελεγκτική αρχή στοιχεία για τις ιατρικές πράξεις του συγκεκριμένου γιατρού, συμπεριλαμβανομένων των ονομάτων των αναισθησιολόγων που συμμετείχαν στις επεμβάσεις. Μεταξύ αυτών περιλαμβανόταν και ο ελεγχόμενος ιατρός.
Οι αποδείξεις για τις παροχές υπηρεσιών
Κατόπιν κλήσης, ο αναισθησιολόγος προσκόμισε τα φορολογικά του στοιχεία. Από την ανάλυσή τους προέκυψε ότι στη συντριπτική πλειονότητα των αποδείξεων παροχής υπηρεσιών, οι αμοιβές εμφανίζονταν σχεδόν ομοιόμορφες, χωρίς ουσιαστική διαφοροποίηση ανάλογα με το είδος ή τη βαρύτητα της ιατρικής πράξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ποσά κυμαίνονταν σε ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα, κυρίως από 10 έως 100 ευρώ, με ελάχιστες εξαιρέσεις όπου καταγράφηκαν υψηλότερες ή δυσανάλογα αυξημένες χρεώσεις.
Συγκεκριμένα, κατά το διάστημα από 1 Ιανουαρίου 2016 έως 31 Δεκεμβρίου 2017, ο ιατρός εξέδωσε συνολικά 1.530 αποδείξεις παροχής υπηρεσιών (686 το 2016 και 844 το 2017). Από αυτές, οι 1.227 αποδείξεις, δηλαδή ποσοστό 80,20%, αφορούσαν ποσά από 10 έως 50 ευρώ, ενώ μόλις 28 αποδείξεις (1,83%) κυμαίνονταν από 51 έως 100 ευρώ.
Τεράστιες αποκλίσεις τιμών
Ιδιαίτερη εντύπωση προκάλεσε στους ελεγκτές η τεράστια απόκλιση τιμών για ίδιες ιατρικές πράξεις, με διαφοροποιήσεις που έφταναν έως και το 900%. Ενδεικτικά, το 2016 για επεμβάσεις αμυγδαλεκτομής καταγράφηκαν αποδείξεις αξίας 20 ευρώ σε μία περίπτωση και 302,01 ευρώ σε άλλη. Αντίστοιχα, το 2017 για λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή εκδόθηκαν αποδείξεις των 20 ευρώ σε μία περίπτωση και 400 ευρώ σε άλλη.
Για τον προσδιορισμό της πραγματικής έκτασης της αποκρυβείσας φορολογητέας ύλης, η ΥΕΔΔΕ δεν βασίστηκε σε αυθαίρετους υπολογισμούς. Αντιθέτως, ζήτησε και έλαβε στοιχεία αμοιβών από τρεις μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες, θεωρώντας ότι οι τιμοκατάλογοί τους αντικατοπτρίζουν τις πραγματικές συνθήκες της αγοράς και παρέχουν ένα εύλογο μέτρο σύγκρισης για τις αμοιβές των ιατρικών πράξεων.
Από τη σύγκριση των δεδομένων, οι ελεγκτές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι αναγραφόμενες αμοιβές στις αποδείξεις, όταν ήταν ιδιαίτερα χαμηλές και χωρίς λογική κλιμάκωση, δεν ανταποκρίνονταν στα πραγματικά ποσά που εισπράχθηκαν. Όπως εκτιμήθηκε, οι συγκεκριμένες αποδείξεις εκδόθηκαν αποκλειστικά για την τυπική κάλυψη των φορολογικών υποχρεώσεων του ιατρού.
Με βάση τα παραπάνω, διαπιστώθηκε ότι το 2016 ο αναισθησιολόγος εξέδωσε ανακριβείς αποδείξεις σε 544 περιπτώσεις, με συνολική αποκρυβείσα αξία 128.974,43 ευρώ, ενώ σε δύο περιπτώσεις δεν εξέδωσε κανένα φορολογικό στοιχείο για υπηρεσίες αξίας 468 ευρώ. Αντίστοιχα, το 2017 εκδόθηκαν ανακριβείς αποδείξεις σε 660 περιπτώσεις, συνολικής αποκρυβείσας αξίας 163.069,38 ευρώ, ενώ και πάλι σε δύο περιπτώσεις δεν εκδόθηκε απόδειξη για υπηρεσίες αξίας 468 ευρώ.
