Η ορθή πληροφόρηση και η συστηματική ενημέρωση των γιατρών μπορούν να συμβάλουν καθοριστικά στη μείωση της αλόγιστης χορήγησης αντιβιοτικών πριν από το χειρουργείο, μειώνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης ανθεκτικών μικροβίων και σώζοντας ζωές. Σε αυτό το συμπέρασμα οδηγούνται δύο έρευνες του Κέντρου Κλινικής Επιδημιολογίας και Εκβασης Νοσημάτων – Ιδρυμα Σταύρος Νιάρχος (CLEO- www.cleoresearch.org), που πραγματοποιήθηκαν σε παιδιατρικό νοσοκομείο της Αθήνας.
Ειδικότερα, στην πρώτη έρευνα αποκαλύφθηκε ότι μόνο το 6,2% των μικρών ασθενών πήρε αντιβίωση 24 ώρες πριν από το χειρουργείο, όπως ορίζουν οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, προκειμένου να περιοριστεί σημαντικά ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυανθεκτικών μικροβίων. Στη συντριπτική πλειονότητα τα παιδιά έπαιρναν αντιβίωση επτά ημέρες πριν από την επέμβαση! Αμέσως πραγματοποιήθηκε ενημέρωση των χειρουργών από τους επιστήμονες του CLEO για τα ανησυχητικά αποτελέσματα της έρευνας, με συνέπεια, στη δεύτερη έρευνα που ακολούθησε, το ποσοστό των ασθενών που πήραν αντιβίωση ένα εικοσιτετράωρο πριν από την επέμβαση να εκτιναχθεί στο 80% από 6,2%!
Τα ευρήματα αυτών των δύο ερευνών αποκτούν ιδιαίτερη αξία, δεδομένου ότι στην Ελλάδα ένας στους 10 νοσηλευόμενους ασθενείς αναπτύσσει νοσοκομειακή λοίμωξη εξαιτίας της αλόγιστης χρήσης αντιβιοτικών, γεγονός που οδηγεί στον θάνατο περίπου 3.000 Ελλήνων πολιτών κάθε χρόνο. Συγκεκριμένα, από τον Απρίλιο έως και τον Ιούλιο του 2013, η χειρουργός παίδων Αναστασία Δημοπούλου, με την υποστήριξη του CLEO, μελέτησε τις πρακτικές των χειρουργών του νοσοκομείου στη χορήγηση Περιεγχειρητικής Αντιμικροβιακής Προφύλαξης (ΠΑΠ).
Ειδικότερα, τα αποτελέσματα της πρώτης έρευνας, που έγινε σε 234 παιδιά, προκάλεσαν προβληματισμό, καθώς διαπιστώθηκε ότι οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες εφαρμόζονταν μόνο στο 6,2% των παιδιών. Οι υπεύθυνοι χειρουργοί του νοσοκομείου ενημερώθηκαν για τα χαμηλά ποσοστά συμμόρφωσής τους που αφορούν την ορθή χορήγηση ΠΑΠ και στη δεύτερη έρευνα του CLEO, που έγινε σε 548 παιδιά, τα οποία χειρουργήθηκαν κατά την περίοδο Ιανουαρίου – Σεπτεμβρίου 2014, το ποσοστό αυτό άγγιξε το 80%! Τα ευρήματα των ερευνών του CLEO ανακοινώθηκαν στο 29ο Πανελλήνιο Χειρουργικό Συνέδριο και Διεθνές Χειρουργικό Φόρουμ 2014 που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα.
Ρίτα Μελά
