Χαιρετίζει την εξάρθρωση κυκλώματος απάτης ο ΕΟΠΥΥ
Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) χαιρετίζει την επιτυχημένη επιχείρηση της Διεύθυνσης Οικονομικής Αστυνομίας, η οποία οδήγησε στην πλήρη εξιχνίαση υπόθεσης και στην εξάρθρωση εγκληματικής οργάνωσης που φέρεται να δρούσε οργανωμένα, διαπράττοντας συστηματικές απάτες κακουργηματικού χαρακτήρα εις βάρος του Οργανισμού.
Κατά τη διερεύνηση της υπόθεσης υπήρξε στενή συνεργασία μεταξύ των ελεγκτικών μηχανισμών του ΕΟΠΥΥ και των στελεχών της Οικονομικής Αστυνομίας, συμβάλλοντας στην αποκάλυψη της παράνομης δραστηριότητας του κυκλώματος. Μέσω εκτεταμένων διασταυρώσεων στοιχείων και χαρτογράφησης της δράσης των εμπλεκομένων, παραδόθηκε στις αρμόδιες αρχές το απαραίτητο αποδεικτικό υλικό.
Σύμφωνα με ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, ο Οργανισμός, στο πλαίσιο της συνεχούς προσπάθειας για την ενίσχυση της νομιμότητας, της διαφάνειας και της προστασίας των ασφαλισμένων, έχει εφαρμόσει την υποχρεωτική εκτέλεση γνωματεύσεων με χρήση κωδικού OTP (One Time Password) σε σειρά παροχών και υπηρεσιών υγείας, μεταξύ αυτών και στις φυσικοθεραπείες.
Η χρήση του κωδικού OTP, που αποστέλλεται στο κινητό τηλέφωνο του δικαιούχου, έχει στόχο την επιβεβαίωση της φυσικής παρουσίας του ασφαλισμένου κατά την παροχή υπηρεσίας ή τη χορήγηση υγειονομικού υλικού, ενισχύοντας σημαντικά τους μηχανισμούς ελέγχου και αποτροπής καταχρηστικών ή εικονικών εκτελέσεων.
Κατά την επεξεργασία στατιστικών δεδομένων σχετικά με την εκτέλεση γνωματεύσεων μέσω OTP, οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ εντόπισαν περιπτώσεις πολλαπλών εκτελέσεων σε διαφορετικά ΑΜΚΑ με τη χρήση του ίδιου αριθμού κινητού τηλεφώνου. Τα στοιχεία αξιολογήθηκαν άμεσα και διαβιβάστηκαν στη Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας για περαιτέρω έρευνα.
Η συνεργασία του ΕΟΠΥΥ με τις ελεγκτικές και διωκτικές αρχές συνέβαλε ουσιαστικά στην εξάρθρωση κυκλώματος απάτης που σχετιζόταν με εικονικές φυσικοθεραπείες, διασφαλίζοντας τόσο τους πόρους του Οργανισμού όσο και τα δικαιώματα των πραγματικών δικαιούχων υπηρεσιών υγείας.
Παράλληλα, ο ΕΟΠΥΥ προχώρησε στην ενίσχυση της ασφάλειας του συστήματος γνωματεύσεων. Από τον Φεβρουάριο του 2025, για την έκδοση γνωματεύσεων απαιτείται πιστοποιημένος αριθμός κινητού τηλεφώνου, ο οποίος αναζητείται αρχικά στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) και στη συνέχεια στο Εθνικό Μητρώο Επικοινωνίας. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει πιστοποιημένος αριθμός, δεν επιτρέπεται η έκδοση νέας γνωμάτευσης, πέραν της πρώτης ενημερωτικής, μέσω της οποίας ο δικαιούχος καλείται να ολοκληρώσει την πιστοποίηση των στοιχείων επικοινωνίας του.
Η διοίκηση του Οργανισμού ξεκαθαρίζει ότι «φαινόμενα διαφθοράς, απάτης και κατασπατάλησης δημόσιου χρήματος θα αντιμετωπίζονται με μηδενική ανοχή».
Παράλληλα, επισημαίνει ότι οι εντατικοί έλεγχοι θα συνεχιστούν σε όλα τα επίπεδα, με συνεχή αναβάθμιση των ψηφιακών εργαλείων και διαρκή συνεργασία με τη Δικαιοσύνη και τις διωκτικές αρχές για την προστασία του δημοσίου συμφέροντος.
