Ο πόνος στο γόνατο αποτελεί ένα από τα συχνότερα μυοσκελετικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν άνθρωποι κάθε ηλικίας. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από έναν τραυματισμό, έπειτα από έντονη σωματική δραστηριότητα ή ακόμη και ως αποτέλεσμα χρόνιας καταπόνησης λόγω επαναλαμβανόμενων κινήσεων ή άθλησης.
- Γράφει ο Παναγιώτης Κοντοβαζαινίτης Ορθοπαιδικός Διευθυντής Ι’ Ορθοπαιδικής Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων & Αρθροπλαστικών Γόνατος και Ισχίου (MIS), ΥΓΕΙΑ
Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για ένα παροδικό πρόβλημα που υποχωρεί με ξεκούραση, τροποποίηση των δραστηριοτήτων και λήψη απλών παυσίπονων ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρότερη βλάβη και να απαιτούν άμεση αξιολόγηση από ορθοπαιδικό.
Πότε είναι απαραίτητος ο έλεγχος από ειδικό;
- Όταν έχει προηγηθεί σημαντικός τραυματισμός
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν ο πόνος εμφανίζεται μετά από σοβαρή στροφική κάκωση, αθλητικό τραυματισμό ή πτώση από ύψος. Συχνά ο ασθενής περιγράφει ότι άκουσε έναν χαρακτηριστικό ήχο, όπως ένα «ποπ» ή ένα «κρακ», τη στιγμή του τραυματισμού. Το εύρημα αυτό μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμό συνδέσμων ή μηνίσκου και δεν πρέπει να αγνοείται.
- Όταν ο πόνος επιμένει
Εάν ο πόνος παραμένει έντονος για αρκετές ημέρες και δεν παρουσιάζει βελτίωση παρά την ξεκούραση και τη λήψη παυσίπονων φαρμάκων, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί ορθοπαιδική αξιολόγηση ώστε να αποκλειστεί κάποια σοβαρότερη βλάβη.
- Όταν εμφανιστεί πρήξιμο και δυσκολία στη βάδιση
Η εμφάνιση σημαντικού οιδήματος λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό ή την επόμενη ημέρα αποτελεί συχνά ένδειξη ενδοαρθρικής κάκωσης. Το γόνατο γίνεται δύσκαμπτο, η κίνηση περιορίζεται και αρκετοί ασθενείς παρουσιάζουν χωλότητα, δηλαδή δυσκολία στη βάδιση ή κουτσαίνουν.
- Όταν το γόνατο «μπλοκάρει»
Ένα ακόμη ανησυχητικό σύμπτωμα είναι το λεγόμενο block γόνατος. Στην περίπτωση αυτή, το γόνατο δεν εκτελεί πλήρες εύρος κίνησης και ο ασθενής αδυνατεί να το λυγίσει ή να το τεντώσει πλήρως. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η κίνηση μπορεί να είναι σχεδόν αδύνατη.
- Όταν υπάρχει αίσθημα αστάθειας
Ασθενείς με τραυματισμούς συνδέσμων συχνά περιγράφουν ότι το γόνατο «φεύγει», «λυγίζει» ή «ξεκουμπώνει», ιδιαίτερα κατά την αλλαγή κατεύθυνσης ή τις στροφικές κινήσεις. Το αίσθημα αυτό αποτελεί σημαντική ένδειξη αστάθειας και χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.
Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης
Στις παραπάνω περιπτώσεις, η έγκαιρη αξιολόγηση από ορθοπαιδικό είναι καθοριστικής σημασίας. Μέσω της κλινικής εξέτασης και, εφόσον απαιτείται, με τη βοήθεια απεικονιστικών εξετάσεων όπως ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία, μπορεί να εντοπιστεί η υποκείμενη αιτία του προβλήματος και να σχεδιαστεί η κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση.
Η σωστή διάγνωση όχι μόνο συμβάλλει στην ταχύτερη αποκατάσταση, αλλά μπορεί επίσης να προλάβει τη χρόνια δυσλειτουργία και τη μόνιμη επιβάρυνση της άρθρωσης.
